(一)可降低胃蛋白酶療效的中藥。⑴大黃及其制劑:含有大黃酸,可通過吸附或結合的方式抑制胃蛋白酶的活性,使其療效降低。⑵元胡、檳榔、硼砂:含有堿性物質(zhì),可中和部分胃酸,使胃蛋白酶的活性降低。
(二)可降低胰酶療效的中藥。山楂、女貞子、五味子、山茱萸、木瓜、烏梅等,皆含有多量有機酸,可提高腸內(nèi)酸度,使胰酶及其他在堿性腸道中起作用的酶制劑,不能正常發(fā)揮作用。
另外,朱砂及其制劑,含有對酶蛋白的巰基有強親合力的汞離子,可使酶的活性受到抑制。
(三)可降低活菌制劑療效的中藥。乳酶生、乳康生、促菌生、克痢靈、整腸生、賜美健、EM原露等,都是有生命的活菌制劑,若將其中的活菌滅活則會失去療效。故禁止與具有廣譜抗菌作用的中藥配合使用,如金銀花、連翹、蒲公英、地丁、黃芩、黃連、黃柏、梔子、龍膽草、魚腥草、穿心蓮、白頭翁、草河車等。
(四)可降低磺胺類藥物療效的中藥。中藥神曲及其制劑可干擾磺胺類藥物與細菌的競爭,使磺胺類藥物失去療效。
(五)可降低土霉素療效的中藥。⑴含鋁中藥:如明礬、赤石脂等,其中所含鋁離子可與土霉素結合生成不溶于水且難以吸收的鋁絡合物。⑵含鎂中藥:如滑石、赤石脂、陽起石、伏龍肝、寒水石等,其中所含鎂離子可與土霉素結合生成不溶于水且難以吸收的鎂絡合物。(3)含鈣中藥:如石膏、龍骨、牡蠣、烏賊骨、瓦楞子、陽起石、寒水石等,其中所含鈣離子可與土霉素中的酰胺基和酚羥基結合生成不溶于水且難以吸收的絡合物。
(六)可降低喹諾酮類藥物療效的中藥。⑴含鐵中藥:如禹余糧、代赭石、磁石、自然銅等,其中的鐵離子可與喹諾酮類藥物的氧基和羥基結合生成螯合物,導致療效降低。⑵含鎂中藥:如(六)中⑵所示的含鎂中藥,其中所含鎂離子可與喹諾酮類結合生成不溶于水且難以吸收的絡合物。⑶含鋁中藥:如明礬、赤石脂等,其降效機理與含鎂中藥相同。
(七)可降低穿心蓮及其制劑療效的西藥。慶大霉素、紅霉素等抗生素可抑制穿心蓮有效成分的活性,使其療效降低。
(八)可降低丹參及其制劑療效的西藥。(1)含鋁離子的西藥如胃舒平等,其中所含鋁離子可與丹參所含有效物質(zhì)結合生成難以吸收的鋁絡合物。(2)維生素C:可使丹參所含有效成分發(fā)生還原反應而使其降低或失去療效。
(九)可降低含蒽醌類中藥療效的西藥。蘆薈、大黃、番瀉葉、虎杖等中藥,都含有大黃素、大黃酸、大黃酚等蒽醌衍生物,若與抗酸西藥如碳酸氫鈉、人工鹽等配合,則會導致有效成分被破壞而失效。
(十)可破壞酸性中藥療效的西藥。山楂、烏梅、木瓜、女貞子、山茱萸等為酸性中藥,若與碳酸氫鈉、人工鹽等堿性西藥配合,可發(fā)生中和反應,降低其療效。
(十一)可破壞山藥療效的西藥。碳酸氫鈉、人工鹽等堿性西藥可破壞山藥所含的淀粉酶,從而使其療效降低。
二、可增強毒副作用的獸用中西藥物配伍禁忌:
(一)可增強磺胺類藥物毒副作用的中藥。⑴含硫中藥:如芒硝、樸硝、石膏、寒水石、硫黃等,都含有硫元素,可加重磺胺類藥物在血液方面的毒性,引起硫絡血紅蛋白血癥。⑵含有機酸的中藥:如山楂、山茱萸、女貞子、五味子、烏梅、木瓜等。此類中藥可使動物尿液呈酸性,引起磺胺類藥物在動物腎小管中析出結晶,損害其腎臟。
(二)可增強喹諾酮類藥物毒副作用的中藥。含有機酸的中藥,名稱見(一)中⑵,可使尿液呈酸性,引起喹諾酮類藥物在腎小管中析出結晶,損害腎臟。
(三)可增強肝毒性抗生素毒性的中藥。氯霉素、紅霉性、四環(huán)素、利福平等屬于肝毒性抗生素。含鞣酸較多的中藥,如地榆、訶子、五倍子等,可增強肝毒性抗生素的毒性反應,從而引起藥源性肝病。
(四)可增強腎毒性抗生素毒性的中藥。先鋒霉素、利福平等屬于腎毒性抗生素。含有機酸的中藥,名稱見前,可加強腎毒性抗生素在腎小管中的吸收,從而增強其對腎臟的毒性。
(五)可增強腎上腺素毒副作用的中藥。甘草及其制劑含有糖皮質(zhì)激素類物質(zhì),若與腎上腺素同用,可使胃潰瘍發(fā)生率升高。
(六)可增強阿司匹林毒副作用的中藥。白酒及其制劑都含有乙醇,與阿司匹林合用,可引起胃粘膜屏障損傷和導致胃出血。
(七)可增強洋地黃制劑毒副作用的中藥。含鈣較多的中藥,如石膏、牡蠣、龍骨、烏賊骨、陽起石、瓦楞子等,所含鈣離子有加強心肌收縮、增強洋地黃制劑(如洋地黃酊)毒性的作用。
(八)可增強檳榔毒副作用的西藥。敵百蟲與檳榔合用可產(chǎn)生毒副作用。馬對檳榔特別敏感,若給馬合用敵百蟲和檳榔,可導致其中毒死亡。
(九)可增強蝦類中藥毒副作用的西藥。維生素C可使蝦類中藥中所含的無害的五價砷轉變?yōu)橛袆《镜娜齼r砷,導致蝦類砷中毒。
(十)氯丙嗪與曼陀羅、洋金花、天仙子。中西藥雙方都具有抗膽堿作用,二者合用則會因作用增強而呈現(xiàn)毒副作用。
(十一)溴化物與朱砂及其制劑。溴化物所含的溴離子有抑制大腦皮層運動區(qū)的作用,溴離子排泄緩慢;朱砂及其制劑都含有汞離子,有抑制中樞作用,排泄也緩慢。二者合用則產(chǎn)生溴化汞,毒性增強。
(十二)硫酸亞鐵與朱砂及其制劑。二者合用,則雙方所含的硫和汞相互作用生成硫化汞,毒性增強。
(十三)碘化鉀與朱砂及其制劑。二者合用,則會產(chǎn)生化學反應,毒性增強,特別對動物眼晴危害較大。
(十四)撲熱息痛與酒類及其制劑。酒類及其制劑都含有乙醇,其代謝產(chǎn)物可與撲熱息痛共同危害動物肝臟,情況嚴重的可引起動物急性肝壞死。
(十五)先鋒霉素與硼砂。先鋒霉素屬腎毒性抗生素,對腎臟有一定毒性。硼砂主要成分為四硼酸鈉,長期服用對腎臟有損害。二者合用,則會增強損害作用。