進(jìn)入春季,不但天氣反復(fù)無常,而且天氣潮濕、白天和夜間的溫差也很大,也是病菌繁殖的氣候,稍不注意,就易引起消化(消化食品)系統(tǒng)"罷工"的現(xiàn)象,特別是肝臟功能。據(jù)金羊網(wǎng)記者從廣州市第八人民醫(yī)院肝二科李凌君醫(yī)生處了解到,目前該院門診病人有所增多。從就診情況來看,大部分患者的情況均是轉(zhuǎn)氨酶升高,嚴(yán)重者甚至可以出現(xiàn)黃疸。
一般我們所說的肝病,大多數(shù)指的是慢性的肝病,而該種肝病又以乙型病毒性肝炎為主。對于慢乙肝的病人來說,肝功能不正常,出現(xiàn)血清學(xué)上的轉(zhuǎn)氨酶升高,臨床上的表現(xiàn)主要是乏力、胃口變差,特別是害怕吃油(油食品)膩的、煎炸的食物,吃少量后即出現(xiàn)上腹飽漲感,消化的時間延長,大便的次數(shù)減少或者干結(jié),口干口苦口臭等都隨之而來。這個時候,除了要及時檢測你的肝功能和病毒復(fù)制量外,還要在飲食方面注意。
食物分溫?zé)、寒涼和平性三類。溫(zé)崾澄镞m合于證屬虛證、寒癥的肝病患者使用。如:牛肉、豬肉、魚肉、大蒜(大蒜食品)、韭菜、胡蘿卜、黃豆、油菜、香菜、龍眼肉、黑棗、核桃肉。寒涼食物適合于證屬熱證、實證的肝病患者食用。如水鴨肉、兔肉、鱉肉、牡蠣肉;冬瓜、茄子、苦瓜、黃瓜、竹筍、菠菜、白菜、豆芽菜、芹菜、莧菜、紫菜、西瓜、梨子、柚子、柿子、綠豆等。平性食物性較溫和,適用于各種類型的肝病患者食用。如鯽魚、鯉魚、墨魚肉、禽蛋類、牛奶、赤小豆、黑豆、四季豆、絲瓜、木瓜、百合、蓮子、大棗、馬鈴薯、花菜、葡萄(葡萄食品)、杏仁、桃子、無花果等。
慢性肝炎病人,包括乙型、丙型以及未分型的病人,飲食忌偏食。如果不恰當(dāng)?shù)膹?qiáng)調(diào)增加營養(yǎng),則出現(xiàn)體重日益增加,過剩的營養(yǎng)增加了體內(nèi)脂肪的合成,造成脂肪在肝內(nèi)沉積,發(fā)生脂肪肝,轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。甜食也不宜多食,并應(yīng)限制高脂肪及含膽固醇高的食物,如動物性脂肪及內(nèi)臟、蛋黃及鰻魚等。
慢性肝病病人飲食要選擇易于消化、富含維生素(維生素食品)和礦物質(zhì)的新鮮水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)及適量的瘦肉、魚及兔肉等,應(yīng)盡量避免用煎、炸等方法。建議的食療有以下兩種:①豆?jié){淮山:豆?jié){250克,淮山粉50克。先把豆?jié){煮開,調(diào)入淮山粉,拌勻酌加少量糖內(nèi)服,1日2劑,可提高白蛋白,改善肝功能。②黃芪靈芝:黃芪15克,靈芝(靈芝食品)9克,瘦肉100克,清水適量同煎煮,食鹽調(diào)味,飲湯食肉適用于慢性肝炎而體質(zhì)虛弱者。
據(jù)了解,對于慢性肝炎病發(fā)展至肝硬化的病人,飲食療法更為重要。合理而營養(yǎng)豐富的飲食有重要意義,因為肝硬化的病人白蛋白低,補(bǔ)充得少易引起低蛋白血癥、腹水、水腫等癥狀。但如果補(bǔ)充得太多,腸道消化功能差細(xì)菌分解產(chǎn)氨多,亦易引起肝型腦病,所以在該類病人的飲食上要加倍小心。
早期肝硬化的病人可以高蛋白飲食,以促進(jìn)肝細(xì)胞的再生,并保護(hù)肝臟功能,而且可以提高人體的免疫功能和增強(qiáng)抵抗疾病的能力。晚期肝功能差,并有肝昏迷傾向者應(yīng)該是低蛋白飲食,低蛋白飲食一般可以碳水化合物為主,如果汁、面條和餅干等,配合適當(dāng)?shù)木S生素,經(jīng)常吃一些新鮮蔬菜水果。此外,嚴(yán)禁飲酒,因可引起加重肝細(xì)胞損害。
肝硬化腹水病人食療選用以下幾個方法:①赤小豆鯉魚:取赤小豆500克,活鯉魚1條(重500克以上),加水2000-3000毫升清燉,至赤小豆?fàn)為止,治肝硬化腹水,每日或隔日1劑,連續(xù)服用腹水消退為止。②花生赤小豆:花生仁、赤小豆各120克,水煎,每日1劑,2次分服,連續(xù)1周,治療肝硬化腹水。
以上為慢性肝病病人的飲食,但是對于這種季節(jié)若進(jìn)食不干凈的海鮮類食物后,也容易感染急性的甲型或戊型肝炎。對于華南地區(qū)來說,戊型肝炎的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)比甲型肝炎高,除了要熟食食物特別是海鮮類食物外,飲食與營養(yǎng)對于感染了急性肝炎的病人康復(fù)來說也很重要。惡心嘔吐感明顯的病人應(yīng)不勉強(qiáng)多吃,可以靜脈葡萄糖維持營養(yǎng),若消化道癥狀沒有如此嚴(yán)重者可吃麥芽糖或蜂蜜(蜂蜜食品),還可以用糖醋小菜促進(jìn)食欲,以使病人得到一定量的飲食。食欲好轉(zhuǎn)應(yīng)給牛奶、藕粉、水果、番茄、甘蔗、桔子汁等,食欲恢復(fù)后,逐漸增加營養(yǎng),酌情添加蛋白質(zhì)(蛋白質(zhì)食品)和脂肪等,要保持食物新鮮,品種多樣有利于消化及增進(jìn)食欲。
肝炎急性期應(yīng)少一些蛋白質(zhì),不可補(bǔ)充過多,因為攝入過多易引起消化不良,反而加重肝臟負(fù)擔(dān)。在肝炎恢復(fù)期要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)豐富的牛奶、瘦肉、兔肉、魚及豬肝等,植物蛋白以豆類為最好的,有利于防止脂肪肝。