肱骨髁上區(qū)扁而寬，前有冠狀窩，后有鷹咀窩，之間僅一薄層骨質(zhì)易致骨折。常見于１０歲以下小兒。約占小兒肘部骨折３０—４０％。骨折多為間接暴力引起。分伸直型和屈曲型兩種，前者多見約占９０％。
臨床表現(xiàn)
1.肘部腫脹，壓痛功能障礙。 2.局部有異�；顒�、骨擦音。 3.肱動脈挫傷或壓迫可發(fā)生血管痙攣，疼痛�；驑飫用}搏動消失，手部皮膚蒼白，發(fā)涼麻木。正中神經(jīng)受損可引起拇指對掌功能障礙及橈側(cè)三指半感覺減退或消失。
診斷依據(jù)
1.有外傷史。 2.有上述癥狀和體征。 3.Ｘ線攝片可顯示骨折及移位元方向。
治療原則
1.無移位或移位小不影響功能者，可用三角巾或夾板固定屈肘位２—３周。 2.有移位骨折行手法復位，伸直型骨折屈肘位固定３—４周，屈曲型先行伸直位固定１周再改功能位固定２—３周。 3.肘部明顯腫脹，皮膚水泡，皮下瘀血病人，行尺骨鷹咀牽引１—２周，消腫后改石膏外固定。 4.復位失敗，或疑有血管、神經(jīng)損傷者應及時切開復位固定。
用藥原則
1.無須特別給藥，有癥狀時對癥處理。 2.若需手術(shù)治療，則需用抗生素等。
輔助檢查
1.單純骨折檢查Ａ項即可； 2.合并正中神經(jīng)或肱動脈傷可查Ｂ項。
療效評價
1.治愈：骨折愈合，功能恢復或基本恢復。 2.好轉(zhuǎn)：骨折對位滿意，固定良好。手術(shù)病人傷口愈合。