腭裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形，在我國新生兒中唇、腭裂的發(fā)生率約為１：１０００，絕大多數(shù)腭裂的發(fā)生是遺傳與環(huán)境兩種因素共同作用的結(jié)果，環(huán)境因素即胚胎生長發(fā)育的環(huán)境，也即母體的生理狀態(tài)，如懷孕期嘔吐和偏食造成營養(yǎng)缺乏、母體遇到某種損傷、病毒感染（如風(fēng)疹等）、懷孕期使用某些有致畸作用的藥物或接觸放射線以及因懷孕期一些不良刺激導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂等，皆可擾亂胚胎生長發(fā)育的環(huán)境，影響腭部的發(fā)育，導(dǎo)致腭裂的發(fā)生。
臨床表現(xiàn)
1.出生時即發(fā)現(xiàn)腭部裂開，語音不清，進流質(zhì)時有自鼻孔溢出現(xiàn)象。 2.據(jù)裂開程度可分以下幾種類型： (1)軟腭裂：不分左右，僅軟腭裂開； (2)部分腭裂：亦稱不完全腭裂，為軟腭完全裂伴部分硬腭裂； (3)單側(cè)完全腭裂：懸雍垂至一側(cè)切牙區(qū)全部裂開，并斜向前與前頜骨分離； (4)雙側(cè)完全腭裂：軟硬腭完全裂開，裂隙在前頜骨處斜 向兩側(cè)，鼻中隔、前頜及前唇部孤立于中央。
診斷依據(jù)
1.出生時即發(fā)現(xiàn)腭部裂開，語音不清，進流質(zhì)時有自鼻孔溢出現(xiàn)象。 2.據(jù)裂開程度可分以下幾種類型： (1)軟腭裂：不分左右，僅軟腭裂開； (2)部分腭裂：亦稱不完全腭裂，為軟腭完全裂伴部分硬腭裂； (3)單側(cè)完全腭裂：懸雍垂至一側(cè)切牙區(qū)全部裂開，并斜向前與前頜骨分離； (4)雙側(cè)完全腭裂：軟硬腭完全裂開，裂隙在前頜骨處斜向兩側(cè)，鼻中隔、前頜及前唇部孤立于中央。
用藥原則
1.以上藥物劑量指一般成人量，兒童用藥應(yīng)按公斤體重?fù)Q算。 2.一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥物（如復(fù)方新諾明）或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物（如紅酶素、青酶素等）；作較復(fù)雜修復(fù)者或患兒體質(zhì)差者則一般采用聯(lián)合用藥，較常用為：作用于革蘭氏陽性菌的藥物（如青酶素）＋作用于革蘭氏陰性菌的藥物（如慶大酶素）＋作用于厭氧菌的藥物（如滅滴靈）；手術(shù)前后感染嚴(yán)重或合并肺部感染者可根據(jù)臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。
輔助檢查
1.對于畸形不嚴(yán)重，腭骨發(fā)育未受明顯影響者檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.對于畸形嚴(yán)重，上腭發(fā)育較差，擬行正頜外科手術(shù)者檢查專案可包括檢查框限“Ｂ”和“Ａ”。
療效評價
1.治愈：裂隙消失，腭咽閉合良好，創(chuàng)口愈合。 2.好轉(zhuǎn)：治療后，裂隙消失，但預(yù)計經(jīng)功能訓(xùn)練后腭咽閉合不理想，須再次手術(shù)完善者，或術(shù)后創(chuàng)口部分裂開。 3.未愈：術(shù)后創(chuàng)口裂開。