�。硽q以上小兒，如沒(méi)有神經(jīng)系或泌尿生殖系器質(zhì)性病變，夜間入睡后，無(wú)意識(shí)地排尿，稱遺尿癥，俗稱“尿床”。嬰兒不能控制排尿是正�，F(xiàn)象，直至５歲時(shí)約有１５％小兒仍然有夜間遺尿，１０歲者約有５％，１５歲時(shí)減至１％－２％。大部分女孩到２歲時(shí)白天和夜間都不遺尿。夜間遺尿的男孩較女孩多５０％。若夜間床鋪從未干過(guò)則稱原發(fā)性遺尿。約２５％小兒夜間已不遺尿，至１２歲時(shí)又復(fù)有夜間遺尿，平均持續(xù)２．５年，稱繼發(fā)性遺尿。
臨床表現(xiàn)
1.３歲以上兒童睡眠中突然發(fā)生排尿。 2.發(fā)生遺尿的次數(shù)輕重不一，有一夜遺尿數(shù)次或數(shù)日遺尿一次不定。
診斷依據(jù)
1.睡眠狀態(tài)下突然發(fā)生排尿。 2.泌尿系及神經(jīng)系檢查無(wú)異常。
治療原則
1.去除不良精神壓力，改變飲水習(xí)慣，根據(jù)遺尿習(xí)慣，訓(xùn)練排尿。尋找、去除誘發(fā)因素。 2.針灸、穴位藥物注射。 3.藥物治療。
用藥原則
如患兒睡眠過(guò)熟，可給予中樞神經(jīng)頭奮劑丙咪秦治療，一般給藥數(shù)月。抗膽堿藥物可增加遺尿癥小兒的功能性膀胱容量；可減少無(wú)抑制性膀胱收縮，故可能對(duì)尿流動(dòng)力學(xué)紊亂所致的遺尿癥有效。遺尿丁可治愈５０％遺尿癥，但停藥后６０％可復(fù)發(fā)。擬交感神經(jīng)藥如麻黃素，苯丙胺可增加括約肌的張力。
輔助檢查
1.檢查框限“Ａ”主要用于遺尿癥一般診斷； 2.為排除神經(jīng)系，泌尿系器質(zhì)性病變，可選用檢查框限“Ｂ”、“Ｃ”中的檢查專(zhuān)案。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：睡眠中遺尿癥狀消失。 2.好轉(zhuǎn)：睡眠中遺尿次數(shù)減少，癥狀減輕。 3.未愈：遺尿次數(shù)無(wú)減少，癥狀無(wú)改善。