腎盂、輸尿管及膀胱均覆有移行上皮，當(dāng)受到化學(xué)致癌物質(zhì)、炎癥、梗阻或結(jié)石的刺激時(shí)，可發(fā)生細(xì)胞增生、變形，最終形成癌。腎盂腫瘤多發(fā)生于４０－７０歲，男多于女約為２:１。
臨床表現(xiàn)
1.主要癥狀為間歇性無(wú)痛性肉眼血尿； 2.多無(wú)陽(yáng)性體征，晚期出現(xiàn)惡液質(zhì)及摸到腫塊； 3.血塊通過(guò)輸尿管可出現(xiàn)腎絞痛。
診斷依據(jù)
1.４０歲以上男性有間歇性無(wú)痛肉眼血尿，應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)檢查。 2.膀胱鏡檢查 可見(jiàn)病側(cè)輸尿管口噴血。 3.尿路造影示腎盂或腎盞有持久的充盈缺損。 4.超聲檢查 探得腎盂內(nèi)低回聲腫塊。 5.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查 發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。 6.ＣＴ檢查，以腫瘤大小、位置及侵犯腎實(shí)質(zhì)情況、可鑒別腎盂內(nèi)和腎實(shí)質(zhì)內(nèi)腫瘤。
治療原則
1.及早行腎、輸尿管及同側(cè)膀胱袖狀切除術(shù)。 2.切除不徹底者可加放射治療。 3.術(shù)后定期復(fù)查，及早發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)或尿道再發(fā)腫瘤。
用藥原則
1.抗生素僅作術(shù)前預(yù)防或控制感染用。 2.聯(lián)合用藥效果較好，化學(xué)治療結(jié)合放療能提高治療效果。
輔助檢查
一般腫瘤檢查框限以“Ａ”為主。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：(1)經(jīng)手術(shù)切除腎、全輸尿管及部分膀胱。(2)切口完全愈合。 2.好轉(zhuǎn)：(1)經(jīng)手術(shù)除腎及部輸尿管。(2)經(jīng)化療改善。 3.未愈：腫瘤未切除，癥狀和體征無(wú)改善。