直腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變，包括有腺瘤（其中有絨毛狀腺瘤），兒童型息肉、炎癥息肉及息肉病等。從病理上來看，其內(nèi)容不一，有的是良性腫瘤，有的是炎癥增生的后果。但由于肉眼看來大體相似，因此這一含意籠統(tǒng)不清的病名“息肉”一直被習慣采用。直腸是息肉常見的所在，更由于易于發(fā)現(xiàn)和處理，因而受人重視。近年來認為結、直腸癌起自息肉，及早切除息肉能降低癌的發(fā)生，因此息肉作為癌前病變，更受到重視。
臨床表現(xiàn)
1.便血：為鮮血、被蓋于糞便表面而不與其混合。直腸下端的帶蒂息肉排便時可脫出肛門外。 2.息肉合并潰瘍感染時，可有粘液血便和里急后重感。 3.直腸指檢：直腸中、下段的息肉，指檢可觸及柔軟、光滑、活動的結節(jié)。 4.直腸鏡檢：腺瘤性息肉呈圓形，表面粘膜淡紅且有光澤。絨毛乳頭狀腺瘤為分葉狀，形似菜花，軟如海綿的大息肉。炎性息肉蒂長色紅。增生性息肉多呈丘狀隆起結節(jié)。 5.若發(fā)現(xiàn)多個息肉時，作乙狀結腸鏡或纖維鏡檢，排除多發(fā)息肉及結腸息肉病。
診斷依據(jù)
1.血便或排便時有息肉脫出肛外。 2.直腸指診或腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉。
治療原則
1.電灼法：在腸鏡直視下電灼切除息肉。 2.套扎法：用套扎器將膠圈套住息肉蒂根部。 3.切除法：蒂粗或基底寬之息肉可在鞍麻下手術切除。
用藥原則
1.單個或小息肉病例以抗生素、滅滴靈和其他輔助藥物為主； 2.多發(fā)息肉或臨床癥狀重病例，用藥除用抗生素外，尚應加強支持對癥治療。
輔助檢查
1.對單發(fā)直腸息肉，檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.對多發(fā)性息肉，或疑有惡變者檢查專案可包括檢查框限“Ａ”和“Ｂ”。
療效評價
治愈：息肉切除后，癥狀消失，排便正常。