毛發(fā)紅糠疹是一種慢性炎癥性皮膚病。表現(xiàn)為毛囊性堅(jiān)硬的尖形小丘疹，中央有黑色角栓，常密集成片，表面伴糠狀鱗屑。本病病因不明，兒童時(shí)期發(fā)病者可能與常染色體顯性遺傳有關(guān)（遺傳性型），癥狀輕，病程遷延；成人時(shí)期發(fā)病者可能與維甲醇結(jié)合蛋白缺陷、低血漿維生素Ａ或甲狀腺功能障礙等有關(guān)（獲得性型），發(fā)病較快，可發(fā)展為紅皮病。
臨床表現(xiàn)
1.皮疹為毛囊角化性堅(jiān)硬丘疹，淡紅色，中心有小角質(zhì)栓，多聚集成片呈雞皮樣，伴有較多細(xì)小鱗屑。 2.皮損多自頭皮、顏面開始，繼而侵犯頸、軀干、四肢伸側(cè)，第一、二指節(jié)背面、手腕關(guān)節(jié)、膝肘關(guān)節(jié)皮損多見； 3.頭皮損害為紅斑基礎(chǔ)上覆糠狀鱗屑； 4.可伴掌蹠角化過度、甲肥厚、毛發(fā)脫落； 5.自覺不同程度瘙癢、乾燥、灼熱感； 6.可發(fā)展為紅皮病。
診斷依據(jù)
1.多有家族史； 2.毛囊角化性堅(jiān)硬丘疹，淡紅色，中心有小角質(zhì)栓，伴有較多細(xì)小鱗屑； 3.自頭皮、顏面開始，繼而侵犯頸、軀干、四肢伸側(cè)，第一、二指節(jié)背面、手腕關(guān)節(jié)、膝肘關(guān)節(jié)皮損多見； 4.有不同程度瘙癢、乾燥、灼熱感； 5.特征性組織病理改變。
治療原則
1.抗角化治療； 2.止癢治療； 3.按紅皮病治療； 4.外用藥物治療； 5.光化學(xué)療法； 6.中藥療法。
用藥原則
1.長期應(yīng)用維生素Ａ須注意過量中毒癥狀，如精神情緒激動，食欲減退，皮膚瘙癢乾燥，疼痛性骨肥大等； 2.久用水楊酸軟膏須注意毒性反應(yīng)； 3.病情嚴(yán)重，其他治療方法無效時(shí)，可用免疫抑制劑； 4.發(fā)展為紅皮病者需用皮質(zhì)類固醇激素，同時(shí)給以抗生素，加強(qiáng)支援療法。
輔助檢查
不典型病例，需與其他疾病相鑒別，宜作病理檢查。
療效評價(jià)
1.治愈：癥狀體征消失，無復(fù)發(fā)； 2.好轉(zhuǎn)：癥狀體征好轉(zhuǎn)，皮損由多變少； 3.未愈：癥狀體征無改善，或癥狀體征消失，２周后復(fù)發(fā)。