臨床上殺鼠劑中毒多見(jiàn)幼兒誤食或自殺口服等情況。常見(jiàn)的殺鼠劑有磷化鋅、敵鼠及華法林等。磷化鋅對(duì)消化道有強(qiáng)腐蝕性,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制細(xì)胞色素氧化酶作用。敵鼠和華法林主要影響血液系統(tǒng)。
臨床表現(xiàn)
1.敵鼠和華法林中毒可有惡心、嘔吐、鼻出血、紫瘢、嘔血、便血、咯血等。 2.磷化鋅中毒有惡心、嘔吐、嘔血、肌肉震顫、心律失常、休克、昏迷等。
診斷依據(jù)
1.有口服殺鼠劑史; 2.有典型臨床癥狀和體征; 3.胃內(nèi)容物檢出殺鼠劑;
治療原則
1.徹底清除毒物(洗胃、導(dǎo)瀉、利尿); 2.對(duì)癥、支持治療及預(yù)防感染。
用藥原則
1.輕度中毒者以大量補(bǔ)充液體、大量維生素C、利尿治療。 2.重癥者按用藥框限“A”、“B”、“C”綜合治療。 3.維生素K1不適用于磷化鋅中毒。
輔助檢查
1.輕癥檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.重癥檢查專案可選擇“A”、“B”及“C”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈:癥狀和體征消失。 2.好轉(zhuǎn):癥狀和體征改善。 3.未愈:癥狀和體征未改善或病情惡化。