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ABO血型系統(tǒng)

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-09-23
根據(jù)紅細(xì)胞表面有無特異性抗原(凝集原)A和B來劃分的血液類型系統(tǒng)。ABO血型系統(tǒng)是1900年奧地利蘭茨泰納發(fā)現(xiàn)和確定的人類第一個(gè)血型系統(tǒng)。根據(jù)凝集原A、B的分布把血液分為A、B、AB、0四型。紅細(xì)胞上只有凝集原A的為A型血,其血清中有抗B凝集素;紅細(xì)胞上只有凝集原B的為B型血,其血清中有抗A的凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血,其血清中無抗A、抗B凝集素;紅細(xì)胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。具有凝集原A的紅細(xì)胞可被抗A凝集素凝集;抗B凝集素可使含凝集原B的紅細(xì)胞發(fā)生凝集。輸血時(shí)若血型不合會(huì)使輸入的紅細(xì)胞發(fā)生凝集,引起血管阻塞和血管內(nèi)大量溶血,造成嚴(yán)重后果。所以在輸血前必須作血型鑒定。正常情況下只有ABO血型相同者可以相互輸血。在缺乏同型血源的緊急情況下,因O型紅細(xì)胞無凝集原,不會(huì)被凝集,可輸給任何其他血型的人。AB型的人,血清中無凝集素,可接受任何型的紅細(xì)胞。但是異型輸血輸入量大時(shí),輸入血中的凝集素未能被高度稀釋,有可能使受血者的紅細(xì)胞凝集。所以大量輸血時(shí)仍應(yīng)采用同型血。臨床上在輸血前除鑒定ABO血型外,還根據(jù)凝集反應(yīng)原理,將供血者和受血者的血液作交叉配血實(shí)驗(yàn),在體外確證兩者血液相混不發(fā)生凝集,方可進(jìn)行輸血以確保安全。
  存在于紅細(xì)胞上的凝集原(即血型抗原)也存在于其他血細(xì)胞和一般組織細(xì)胞。所有細(xì)胞表面血型抗原的特異性可作為機(jī)體免疫系統(tǒng)鑒別“自身”和“異物”的標(biāo)志。因此,在臨床實(shí)踐中血型鑒定也是組織器官移植成敗的關(guān)鍵。人類血型有遺傳特性,決定ABO血型的血型抗原即凝集原A和B及其前身物H,分別受ABO三個(gè)等位基因控制。A、B基因?yàn)轱@性基因,O(H)基因?yàn)殡[性基因。它們的遺傳規(guī)律所顯示的父、母血型與子代血型間的關(guān)系,在法醫(yī)學(xué)上可作為否定親子關(guān)系的依據(jù),若再配合其他血型系統(tǒng)的測定,則可判斷親子關(guān)系。
 
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