體循環(huán)中供給腦組織血液的另一極為重要的局部血管系統(tǒng)。腦的血液來自頸內(nèi)動脈和椎動脈。左右兩側(cè)的椎動脈在腦橋腹部匯合成基底動脈,后者又與兩側(cè)的頸內(nèi)動脈聯(lián)通,形成大腦動脈環(huán),再由此分支,分別供應(yīng)腦的各部。腦的靜脈先匯入位于硬膜間的靜脈竇,再匯入兩側(cè)的頸內(nèi)靜脈,然后經(jīng)上腔靜脈回到右心房。腦的靜脈不與動脈相伴行。腦的血液供應(yīng)很豐富,腦血流量約占心輸出量的13~16%。每百克腦組織的血流量為每分鐘50~60毫升。由于腦位于顱腔內(nèi),使腦循環(huán)具有以下特點:(1)顱腔的容積相當(dāng)固定,由腦、血管和腦脊液所充盈,故三者之和也相當(dāng)固定。如果腦水腫或腦脊液容量增加,會導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,當(dāng)顱內(nèi)壓超過30毫米汞柱(1毫米汞柱=0.133千帕),將明顯增加腦血流阻力,從而減少腦血流量。另一方面,腦血管不能大幅度舒張,當(dāng)腦的動脈舒張時,腦的靜脈就相應(yīng)收縮,使靜脈血快速流出。(2)由于腦血管不能大幅度地舒張和收縮,故腦總血流量主要取決于動脈血壓的高低。當(dāng)動脈血壓升高時,腦血流量增多;反之則減少。所以,動脈血壓的相對恒定,對維持腦的正常血液供應(yīng),具有重要意義。(3)正常人腦血流量比較恒定,平均約為750毫升/分鐘。不同機能狀態(tài)下的腦總血流量變化幅度不大,僅增減30~50%。腦各部位的血流量與其機能活動有關(guān),活動強的腦區(qū),其血流量較其他腦區(qū)增多。腦血管主要受體液因素的局部調(diào)節(jié),如缺氧、二氧化碳增多或pH值降低等,使腦血管擴張,血流量增多,其中以二氧化碳的作用最明顯。腦血管受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配,但作用均不明顯。