麻風桿菌形態(tài)上麻風桿菌與結(jié)核桿菌酷似，難以區(qū)別，亦表現(xiàn)明顯的抗酸染色特性，常在病人潰破皮膚滲出液的細胞中發(fā)現(xiàn)，呈束狀排列。麻風桿菌是至今唯一仍不能人工培養(yǎng)的細菌。以麻風桿菌感染小鼠足墊或接種至犰狳可引起動物的進行性麻風感染，為研究麻風的一種動物模型。
麻風桿菌口侵害人，可通過皮膚接觸，或由飛沫傳播，細菌由病人鼻分泌物及其他分泌物、精液或陰道分泌液中排出而感染他人。疾病潛伏期長，發(fā)病慢，病程長，遷延不愈。根據(jù)臨床表現(xiàn)、免疫病理變化、細菌檢查結(jié)果等可將麻風病分為瘤型麻風和結(jié)核樣型麻風。
瘤型麻風為疾病的進行性和嚴重的臨床類型，如不進行治療，往往發(fā)展至最終死亡。細菌侵犯皮膚、粘膜及各臟器，形成肉芽腫病變。用抗酸染色法檢查，可見有大量的麻風桿菌集聚，含菌量多，且各臟器均有發(fā)現(xiàn)，傳染性強。本型麻風病人的t細胞免疫應(yīng)答有所缺陷，表現(xiàn)為細胞免疫低下或免疫抑制，巨噬細胞活化功能低，故麻風桿菌能在體內(nèi)繁殖。細胞免疫的低下或抑制是由于細菌感染后的結(jié)果。變態(tài)反應(yīng)皮膚試驗（麻風菌素試驗）陰性，血清中抗體含量高，有免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致出現(xiàn)肉芽腫病變，形成結(jié)節(jié)性紅斑或疣狀結(jié)節(jié)，如獅面。
結(jié)核樣型麻風常為自限性疾病，較穩(wěn)定，損害可自行消退。病變主要在皮膚，侵犯真皮淺層，早期病變?yōu)樾⊙苤車馨图毎䴘�，以后出現(xiàn)上皮樣細胞和多核巨細胞浸潤，也可累及神經(jīng)，使受累處皮膚喪失感覺。病人體內(nèi)不易檢出麻風桿菌，故傳染性小。麻風菌素反應(yīng)陽性，細胞免疫強。
麻風病的臨床表現(xiàn)和類型眾多，易與其他類似疾病相混淆，所以實驗診斷有實際意義。可采取麻風病人和皮膚病變檢材作涂片，抗酸性染色法檢查有無排列成束的抗酸性桿菌存在。也可以用金胺染色熒光顯微鏡檢查，以提高陽性率。麻風病理活體組織切片檢查也是較好的診斷方法。麻風菌素試驗的應(yīng)用原理和結(jié)核菌素試驗相同。因麻風桿菌至今仍不能人工培養(yǎng)，麻風菌素抗原常由麻風結(jié)節(jié)病變組織制備。此試驗無診斷上意義，因大多數(shù)正常人對其呈陽性反應(yīng)，瘤型麻風病人則因有免疫抑制而呈陰性反應(yīng)。
麻風是一種慢性傳染病，侵犯皮膚、粘膜和外周神經(jīng)組織，晚期還可侵入深部組織和臟器，形成肉芽腫病變。在世界各地均有流行，我國不少地區(qū)亦可見。