常聽一些胃潰瘍的患者抱怨:病剛好,怎么又發(fā)作了?其實(shí),這不足為奇。盡管自20世紀(jì)70年代以來,治療胃潰瘍?nèi)〉昧溯^好療效,但愈后的復(fù)發(fā)率卻很高,常給患者帶來很多煩惱。
疼痛進(jìn)食后可緩解
胃潰瘍可發(fā)生于任何年齡,以45-55歲最多見,男性稍多。在正常情況下,胃黏膜不被消化,酸性胃液的侵蝕作用和胃黏膜的防御力量處于動(dòng)態(tài)平衡,而胃潰瘍病的發(fā)生則是失去這一平衡的結(jié)果。
胃潰瘍主要表現(xiàn)為上腹部疼痛,位于心窩下或上腹部中線周圍,呈燒灼性、嚙咬性或饑餓性鈍痛、脹痛或隱痛。但有時(shí)也僅局限于胸腔下部。疼痛發(fā)生后會(huì)持續(xù)半小時(shí)到三小時(shí)。這種疼痛與飲食有關(guān),常因饑餓、服藥、酸性食物或飲料而誘發(fā)。疼痛可以因進(jìn)食、飲水、服用堿性食物(如饅頭)而緩解。
胃潰瘍可能癌變
胃潰瘍的嚴(yán)重后果之一就是惡變?yōu)榘<医榻B,如果出現(xiàn)下列情況,要提高警惕。
第一,疼痛性質(zhì)和規(guī)律發(fā)生改變。如果疼痛變?yōu)椴欢〞r(shí)發(fā)作,或成為持續(xù)性隱痛,或疼痛性質(zhì)與以往相比發(fā)生了明顯的改變,則應(yīng)警惕為癌變先兆。
第二,用藥后無效。雖說胃潰瘍易反復(fù)發(fā)作,但平時(shí)服用抗?jié)兯幬锖,癥狀一般能夠緩解。如果按常規(guī)服用抗?jié)兯幬镏委熞欢螘r(shí)間后,效果變得不明顯,甚至無效,就應(yīng)特別注意。
第三,消瘦。胃潰瘍病人在短期內(nèi)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱及進(jìn)行性的消瘦,則癌變的可能性增大。
第四,出現(xiàn)嘔血和黑便。若發(fā)生嘔血或出現(xiàn)柏油樣大便,大便潛血試驗(yàn)結(jié)果持續(xù)呈陽性,并且發(fā)生嚴(yán)重貧血,表明胃潰瘍可能正在癌變。
第五,腹部出現(xiàn)包塊。胃潰瘍患者一般不會(huì)形成腹部包塊,但是如果發(fā)生癌變,潰瘍就會(huì)變大、變硬,形成包塊。
治療首先應(yīng)排除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染的持續(xù)存在是胃潰瘍復(fù)發(fā)率高的重要原因。如確有幽門螺桿菌感染,必須加以根除。有些病人雖然已無幽門螺桿菌感染,但仍有可能復(fù)發(fā),或根除后再次感染幽門螺桿菌而導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)。
經(jīng)胃鏡檢查確診為不伴幽門螺桿菌感染的胃潰瘍患者,在進(jìn)行正規(guī)抗?jié)儾≈委?-8星期后,宜轉(zhuǎn)入一段時(shí)間的維持治療,適當(dāng)提高胃內(nèi)PH值,這是預(yù)防復(fù)發(fā)的最重要方法。
飲食是預(yù)防和治療的重要環(huán)節(jié)
患者在飲食上應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng)。應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,如稀飯、細(xì)面條、牛奶、軟米飯、豆?jié){、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆制品、新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,有助于修復(fù)受損的組織和促進(jìn)潰瘍愈合。另外,可適當(dāng)選擇一些有保護(hù)胃黏膜作用的保健品,如沙棘果油等。
患者應(yīng)避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。這些食物不易消化,會(huì)引起胃酸大量分泌,加重胃的負(fù)擔(dān)。
三項(xiàng)注意,減少胃潰瘍復(fù)發(fā)
首先,減少誘發(fā)因素,包括戒煙、不飲烈性酒,加強(qiáng)自我保健,注意生活飲食規(guī)律。同時(shí),盡可能少服用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物。
其次,凡潰瘍病復(fù)發(fā)次數(shù)多、潰瘍愈合慢、曾出現(xiàn)并發(fā)癥(如上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻)的病人應(yīng)堅(jiān)持維持治療。
最后,在認(rèn)真進(jìn)行維持治療的同時(shí)或停藥后不久即出現(xiàn)潰瘍病復(fù)發(fā)者,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院復(fù)診,了解是否又有幽門螺桿菌感染或伴有其他疾病,以免耽誤診斷和正確治療。王晶
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沙棘果油可保護(hù)胃黏膜
沙棘果油是由棕櫚酸、棕櫚烯酸、硬脂酸、油酸、亞油酸、亞麻酸等多種有益脂肪酸組成,富含100多種生物活性成分,具有降血脂、抗?jié)、提高免疫力、美容等功效?/p>
沙棘果油中的不飽和脂肪酸高達(dá)70%,類胡蘿卜素和維生素E以及多種微量元素如人體不可缺少的維生素A、硒、鎂、鋅、鐵、錳等含量也比較高。特別是在消炎、抗?jié)兎矫娴淖饔幂^為顯著。
臨床研究表明,沙棘果油適用于多種原因引起的胃炎、胃潰瘍患者。作用機(jī)理在于沙棘果油可在受損的黏膜處形成一層有效的保護(hù)膜,抵抗外界攻擊因子,如胃酸以及細(xì)菌等。而且,沙棘果油中的不飽和脂肪酸及VE類物質(zhì)又為黏膜的修復(fù)提供營養(yǎng),促進(jìn)局部病變修復(fù),因而對(duì)胃潰瘍患者具有肯定作用。