2009年10月8日是我國第12個高血壓日，今年高血壓日的主題是“鹽與高血壓”，世界衛(wèi)生組織提倡每人每天攝入食鹽量5—6克。請關(guān)注——
你是否知道，每天鹽的攝入量與你是否會得高血壓關(guān)系非常密切？世界高血壓聯(lián)盟主席、阜外心血管病醫(yī)院教授劉力生表示，今年高血壓日的主題是“鹽與高血壓”，就是因為食鹽過多是導(dǎo)致患高血壓的重要危險因素，減少鹽的攝入量可明顯減小患腦卒中、心臟病和慢性腎臟病的風險。世界衛(wèi)生組織提倡每人每天攝入食鹽量5—6克，進行健康清淡飲食。
據(jù)估計，目前我國高血壓患者人數(shù)約2億，每5個成人就有1個患高血壓。部分北方地區(qū)高血壓患病率高達30%，即每3個成人中就有1個患高血壓，我國已成為世界上高血壓危害最嚴重的國家之一。
多吃鹽為什么使血壓升高
衛(wèi)生部疾控局副局長孔靈芝說，鈉鹽的過多攝入是高血壓發(fā)病的重要危險因素之一。一個人每天多吃2克食鹽，收縮壓和舒張壓將分別升高2毫米汞柱和1毫米汞柱。調(diào)查顯示，我國平均每人每天食鹽攝入量達到12克，其中北方地區(qū)每人每天攝入食鹽量為15—18克，南方地區(qū)每人每天攝入食鹽量約10克。高鹽導(dǎo)致高血壓已經(jīng)成為我國公眾健康的“無聲殺手”，因此，全國人民應(yīng)“減少食鹽攝入，預(yù)防控制高血壓”。
那么，多吃鹽為什么會使血壓升高呢？
衛(wèi)生部心血管病防治研究中心教授高玖鳴說，食鹽的主要成分是氯化鈉，它在人體內(nèi)主要以鈉離子和氯離子的形式存在于細胞外液中，與存在于細胞內(nèi)液中的鉀離子共同維持細胞內(nèi)外的正常平衡狀態(tài)。當人攝入食鹽過量時，由于滲透壓的作用，引起細胞外液增多，血容量隨之增多，同時增加了回心血量、心室充盈量和心輸出量，結(jié)果使血壓升高。
此外，細胞外鈉離子濃度加大，將使細胞外鈉離子和水分跑到細胞內(nèi)，使細胞發(fā)生腫脹，當小動脈壁的平滑肌細胞腫脹后，一方面使小動脈內(nèi)變狹窄，增加了外周血管阻力，另一方面增強了小動脈壁對血液中收縮血管的物質(zhì)(如腎上腺素、血管緊張素等)的反應(yīng)性，引起小動脈痙攣，使全身各處的細小動脈阻力增加，血壓升高；高鹽攝入還會引起細胞外的鈣流入細胞內(nèi)，并抑制鈉—鈣交換，使細胞鈣排出減少，最終導(dǎo)致血管平滑肌細胞內(nèi)鈣離子濃度升高，引起血管平滑肌收縮，外周血管阻力增加，血壓升高。
“可以說，鈉鹽具有調(diào)節(jié)血容量、血管彈性和血壓的作用，這決定了鈉鹽與高血壓之間的不解之緣。”高玖鳴說。
少食腌制和含鈉量高的食物
食鹽中的鈉是維持新陳代謝的重要物質(zhì)，鈉過低會導(dǎo)致生理代謝紊亂，中國高血壓聯(lián)盟建議普通居民每人每天食鹽攝入量不應(yīng)低于3克。但是攝入食鹽過多，又會導(dǎo)致疾病，因此世界衛(wèi)生組織提出每人每天攝入食鹽量6克的建議。在2006年，攝入食鹽量改成了5克。
高玖鳴說，鑒于我國居民食鹽實際攝入量與6克的建議還有較大差距，因此，中國營養(yǎng)學(xué)會維持健康成年人一天食鹽(包括醬油和其他食物中的食鹽量)攝入量6克的建議。
5—6克的食鹽量是多少呢？就是一個普通啤酒瓶蓋平裝滿一蓋的食鹽量。
中國疾病預(yù)防控制中心副主任楊功煥說，亞洲人屬食鹽敏感型，血壓會隨著鹽攝入量的增加而明顯升高。少吃鈉鹽能預(yù)防健康人群得高血壓，對已患高血壓的病人而言，能大大提高其藥物控制高血壓的效果，進而使他們患心臟病的可能性變小。這些鹽要么是由我們自己加到食物中，或者由食品公司加到了其生產(chǎn)的食品中，然后成為我們餐桌上的食物。因此，公眾應(yīng)有選擇地食用食品，避免攝入過多的鹽。
如公眾應(yīng)少食腌制的食品，如醬、醬菜、咸肉、熏肉、午餐肉、香腸、熱狗等；少食含鈉量高的食物，如添加了亞硝酸鹽的火腿腸、加入了小蘇打的面食和糕點等；少食咸味濃的快餐，如漢堡包、油炸土豆等；少食用面包屑包裹、油炸、熏制、罐裝、鹽浸的魚；注意含鹽飲料等。
阜外心血管病醫(yī)院副教授陳紀春說，除腌制食品、熟肉制品、方便快餐和零食中含鹽高外，味精、醬油、番茄醬、甜面醬、黃醬、辣醬和腐乳等調(diào)味品中也有大量“藏起來”的鹽，因此，烹飪食物時，最好用醋、芝麻醬、咖喱、料酒、香料來調(diào)味，加蒜、姜、蔥和胡椒等來提味。
多吃新鮮蔬菜水果、多運動
為獲得保持健康血壓和心臟的營養(yǎng)素，應(yīng)選擇新鮮的蔬菜、水果、豆類、菌類、全麥食品和脫脂或低脂乳制品等。
高玖鳴說，富含維生素、礦物質(zhì)、纖維素等營養(yǎng)成分，同時熱量低的食品才稱得上營養(yǎng)好的食品。如蔬菜、水果含有大量的維生素、礦物質(zhì)、纖維素，熱量低，食用各種新鮮蔬菜、水果可幫助控制體重和降低血壓；蘋果、香蕉、黃瓜、芹菜等水果、蔬菜含鈉低而含鉀高，也有利于降低血壓；粗加工全麥食品富含纖維素，有助于降低膽固醇，預(yù)防動脈硬化，同時增加飽感，對保持體重有好處。每周至少食用兩次魚，富含ε-3脂肪酸的魚油有助于降低冠狀動脈疾病導(dǎo)致的死亡風險。
血壓升高與體重增加關(guān)系十分密切，體重變化5公斤就足以出現(xiàn)血壓的明顯變化。因此，除了限制飲食保持體重外，還要增加體力活動的量和強度，使之與攝入的熱量相匹配。高玖鳴建議，成年人每天或大部分的日子里應(yīng)堅持體育活動至少30分鐘，如果做不到30分鐘，10分鐘的鍛煉也是可取的。“運動是放松精神的良藥，放松精神同時也降低了血壓。”(李禾)
你是否知道，每天鹽的攝入量與你是否會得高血壓關(guān)系非常密切？世界高血壓聯(lián)盟主席、阜外心血管病醫(yī)院教授劉力生表示，今年高血壓日的主題是“鹽與高血壓”，就是因為食鹽過多是導(dǎo)致患高血壓的重要危險因素，減少鹽的攝入量可明顯減小患腦卒中、心臟病和慢性腎臟病的風險。世界衛(wèi)生組織提倡每人每天攝入食鹽量5—6克，進行健康清淡飲食。
據(jù)估計，目前我國高血壓患者人數(shù)約2億，每5個成人就有1個患高血壓。部分北方地區(qū)高血壓患病率高達30%，即每3個成人中就有1個患高血壓，我國已成為世界上高血壓危害最嚴重的國家之一。
多吃鹽為什么使血壓升高
衛(wèi)生部疾控局副局長孔靈芝說，鈉鹽的過多攝入是高血壓發(fā)病的重要危險因素之一。一個人每天多吃2克食鹽，收縮壓和舒張壓將分別升高2毫米汞柱和1毫米汞柱。調(diào)查顯示，我國平均每人每天食鹽攝入量達到12克，其中北方地區(qū)每人每天攝入食鹽量為15—18克，南方地區(qū)每人每天攝入食鹽量約10克。高鹽導(dǎo)致高血壓已經(jīng)成為我國公眾健康的“無聲殺手”，因此，全國人民應(yīng)“減少食鹽攝入，預(yù)防控制高血壓”。
那么，多吃鹽為什么會使血壓升高呢？
衛(wèi)生部心血管病防治研究中心教授高玖鳴說，食鹽的主要成分是氯化鈉，它在人體內(nèi)主要以鈉離子和氯離子的形式存在于細胞外液中，與存在于細胞內(nèi)液中的鉀離子共同維持細胞內(nèi)外的正常平衡狀態(tài)。當人攝入食鹽過量時，由于滲透壓的作用，引起細胞外液增多，血容量隨之增多，同時增加了回心血量、心室充盈量和心輸出量，結(jié)果使血壓升高。
此外，細胞外鈉離子濃度加大，將使細胞外鈉離子和水分跑到細胞內(nèi)，使細胞發(fā)生腫脹，當小動脈壁的平滑肌細胞腫脹后，一方面使小動脈內(nèi)變狹窄，增加了外周血管阻力，另一方面增強了小動脈壁對血液中收縮血管的物質(zhì)(如腎上腺素、血管緊張素等)的反應(yīng)性，引起小動脈痙攣，使全身各處的細小動脈阻力增加，血壓升高；高鹽攝入還會引起細胞外的鈣流入細胞內(nèi)，并抑制鈉—鈣交換，使細胞鈣排出減少，最終導(dǎo)致血管平滑肌細胞內(nèi)鈣離子濃度升高，引起血管平滑肌收縮，外周血管阻力增加，血壓升高。
“可以說，鈉鹽具有調(diào)節(jié)血容量、血管彈性和血壓的作用，這決定了鈉鹽與高血壓之間的不解之緣。”高玖鳴說。
少食腌制和含鈉量高的食物
食鹽中的鈉是維持新陳代謝的重要物質(zhì)，鈉過低會導(dǎo)致生理代謝紊亂，中國高血壓聯(lián)盟建議普通居民每人每天食鹽攝入量不應(yīng)低于3克。但是攝入食鹽過多，又會導(dǎo)致疾病，因此世界衛(wèi)生組織提出每人每天攝入食鹽量6克的建議。在2006年，攝入食鹽量改成了5克。
高玖鳴說，鑒于我國居民食鹽實際攝入量與6克的建議還有較大差距，因此，中國營養(yǎng)學(xué)會維持健康成年人一天食鹽(包括醬油和其他食物中的食鹽量)攝入量6克的建議。
5—6克的食鹽量是多少呢？就是一個普通啤酒瓶蓋平裝滿一蓋的食鹽量。
中國疾病預(yù)防控制中心副主任楊功煥說，亞洲人屬食鹽敏感型，血壓會隨著鹽攝入量的增加而明顯升高。少吃鈉鹽能預(yù)防健康人群得高血壓，對已患高血壓的病人而言，能大大提高其藥物控制高血壓的效果，進而使他們患心臟病的可能性變小。這些鹽要么是由我們自己加到食物中，或者由食品公司加到了其生產(chǎn)的食品中，然后成為我們餐桌上的食物。因此，公眾應(yīng)有選擇地食用食品，避免攝入過多的鹽。
如公眾應(yīng)少食腌制的食品，如醬、醬菜、咸肉、熏肉、午餐肉、香腸、熱狗等；少食含鈉量高的食物，如添加了亞硝酸鹽的火腿腸、加入了小蘇打的面食和糕點等；少食咸味濃的快餐，如漢堡包、油炸土豆等；少食用面包屑包裹、油炸、熏制、罐裝、鹽浸的魚；注意含鹽飲料等。
阜外心血管病醫(yī)院副教授陳紀春說，除腌制食品、熟肉制品、方便快餐和零食中含鹽高外，味精、醬油、番茄醬、甜面醬、黃醬、辣醬和腐乳等調(diào)味品中也有大量“藏起來”的鹽，因此，烹飪食物時，最好用醋、芝麻醬、咖喱、料酒、香料來調(diào)味，加蒜、姜、蔥和胡椒等來提味。
多吃新鮮蔬菜水果、多運動
為獲得保持健康血壓和心臟的營養(yǎng)素，應(yīng)選擇新鮮的蔬菜、水果、豆類、菌類、全麥食品和脫脂或低脂乳制品等。
高玖鳴說，富含維生素、礦物質(zhì)、纖維素等營養(yǎng)成分，同時熱量低的食品才稱得上營養(yǎng)好的食品。如蔬菜、水果含有大量的維生素、礦物質(zhì)、纖維素，熱量低，食用各種新鮮蔬菜、水果可幫助控制體重和降低血壓；蘋果、香蕉、黃瓜、芹菜等水果、蔬菜含鈉低而含鉀高，也有利于降低血壓；粗加工全麥食品富含纖維素，有助于降低膽固醇，預(yù)防動脈硬化，同時增加飽感，對保持體重有好處。每周至少食用兩次魚，富含ε-3脂肪酸的魚油有助于降低冠狀動脈疾病導(dǎo)致的死亡風險。
血壓升高與體重增加關(guān)系十分密切，體重變化5公斤就足以出現(xiàn)血壓的明顯變化。因此，除了限制飲食保持體重外，還要增加體力活動的量和強度，使之與攝入的熱量相匹配。高玖鳴建議，成年人每天或大部分的日子里應(yīng)堅持體育活動至少30分鐘，如果做不到30分鐘，10分鐘的鍛煉也是可取的。“運動是放松精神的良藥，放松精神同時也降低了血壓。”(李禾)
