“頭痛起來(lái)，如同有把錘子一下一下敲擊著腦袋，讓你無(wú)處可躲”；“頭痛時(shí)眼冒金星、想吐，還特別怕光，就想找個(gè)地方睡一覺(jué)。”……
據(jù)了解，在醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科中頭痛的病人占很大一部分，其中偏頭疼和緊張性頭痛又最常見(jiàn)。專家提醒，頭痛的誘發(fā)因素有很多，光線、噪音、飲食等都可能引發(fā)偏頭痛，其中不少食品就是誘因，患者要特別小心避開(kāi)。
“鉆進(jìn)腦中的魔鬼”
福建醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)主任委員、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科疼痛門(mén)診張志堅(jiān)教授介紹，從目前流行病學(xué)調(diào)查來(lái)看，偏頭痛的患病率是12%，也就是說(shuō)100個(gè)人中有12個(gè)人每年有頭痛發(fā)作。其中女性患偏頭痛的更多。這些人平均每月會(huì)發(fā)作2至4天，有的甚至每周發(fā)作3天以上。
我們感受到頭痛是因?yàn)椋谖覀兊念^頸部里有著痛覺(jué)神經(jīng)末梢，當(dāng)它受到刺激的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生異常神經(jīng)沖動(dòng)，傳達(dá)給中樞神經(jīng)系統(tǒng)，然后到達(dá)大腦皮層，使得我們感受到頭痛。
痛覺(jué)神經(jīng)末梢感受到的刺激有著各式各樣的起因：可能是腦部發(fā)生了炎癥，可能是腦血管出了問(wèn)題，也可能是腦腫瘤、腦血腫等問(wèn)題，這些能找出原因的頭痛多屬于繼發(fā)性頭痛。
然而，在人群中，多數(shù)人的頭痛目前無(wú)法明確病因和確切的發(fā)病機(jī)制，這些頭痛是原發(fā)性頭痛。比如說(shuō)常見(jiàn)的偏頭痛，很多人被偏頭痛擾得寢食難安，但又找不出具體原因，治療起來(lái)較困難。因此，對(duì)于偏頭痛，很多人形象地把它比作“鉆進(jìn)腦中的魔鬼”。
光線、噪音、飲食都可誘發(fā)偏頭痛
陳女士經(jīng)常偏頭痛，一痛起來(lái)要持續(xù)三四個(gè)小時(shí)，而且都是在右側(cè)腦后疼，有時(shí)還伴有惡心嘔吐。特別奇怪的是，陳女士的頭痛常常與飲食有關(guān)，比如吃了放有味精的菜就更容易發(fā)作。比如上周，她到朋友家吃飯，剛吃完不久，那熟悉的頭痛欲裂感一陣陣襲來(lái)。一問(wèn)朋友，原來(lái)朋友忘了她有這個(gè)忌禁，在排骨里放了少量的味精。
張志堅(jiān)教授介紹，偏頭疼常見(jiàn)的誘因大概八類。第一就是睡眠。睡眠過(guò)多，比如說(shuō)在周末睡懶覺(jué)，起來(lái)就頭痛，在西方叫做“周末偏頭痛”；睡眠過(guò)少，比如焦慮、失眠，更容易發(fā)生頭痛。第二，情緒緊張激動(dòng)或者壓力太大時(shí)，很容易誘發(fā)頭痛。第三，飲食，這個(gè)也是最多的誘因。日常生活中喝葡萄酒、濃茶、咖啡，以及吃冰凍食物如冰淇淋、冰棒都可誘發(fā)頭痛。有的人吃了味精也會(huì)偏頭痛，這叫做“味精性偏頭痛”，這在門(mén)診中還很常見(jiàn)。飲過(guò)多的果汁和可樂(lè)時(shí)，也會(huì)頭痛發(fā)作。第四個(gè)誘因是抽煙，抽得越多越容易誘發(fā)頭痛。第五是環(huán)境，強(qiáng)烈的光線或者電腦的光線太強(qiáng)，容易誘發(fā)頭痛；噪聲，像商場(chǎng)的音樂(lè)分貝太高也會(huì)誘發(fā)頭痛；周圍的空氣不新鮮，也會(huì)誘發(fā)頭痛。第六個(gè)誘因是高血脂，有的患者吃了特別油的菜之后容易誘發(fā)頭痛。第七個(gè)是劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如跑100米后氣喘吁吁的，就容易誘發(fā)頭痛，有的人在性生活后也會(huì)發(fā)作。最后一種是“敏感性暗示”。有少數(shù)敏感的患者在語(yǔ)音或者場(chǎng)景的誘發(fā)下也可以發(fā)作頭痛。比如，你問(wèn)他，你今天頭痛了沒(méi)有，這一問(wèn)一提醒，他馬上就頭痛了；有一些人老是在辦公室發(fā)生頭痛，一看見(jiàn)他的辦公桌，就頭痛了。
偏頭痛的誘因?qū)嵲谔啵詫?duì)大多數(shù)病人來(lái)說(shuō)，偏頭痛是“惹不起，躲得起”，要有意識(shí)地改變生活環(huán)境和習(xí)慣，保證好睡眠，不抽煙不喝酒，遠(yuǎn)離強(qiáng)光照射、噪音大的環(huán)境等，盡量避免自己暴露在偏頭痛誘發(fā)因素的陰影下。
頭痛發(fā)作起來(lái)，最好設(shè)法睡一覺(jué)
偏頭痛就是很多因素引起的顱內(nèi)外血管舒張和收縮異常。一般一側(cè)或兩側(cè)頭疼，是發(fā)作性的頭痛，自己會(huì)緩解，沒(méi)發(fā)作的時(shí)候都正常，會(huì)反復(fù)發(fā)作。
偏頭痛有幾個(gè)特點(diǎn)，大家可以對(duì)照看看。第一，頭痛一般是從一側(cè)的眼眶深部或額顳部開(kāi)始的，然后波及到一側(cè)或兩側(cè)疼痛；第二，這個(gè)疼痛是搏動(dòng)性的，心臟跳一下，它也痛一下，又叫搏動(dòng)性的頭痛；第三，活動(dòng)以后頭痛會(huì)加劇。比如上樓梯及搖、晃動(dòng)頭部，都會(huì)覺(jué)得頭里面有個(gè)石頭，特別痛；第四，偏頭痛經(jīng)常伴隨有惡心、嘔吐、怕吵、怕光，病人喜歡躲在暗的屋子里，門(mén)關(guān)起來(lái)睡大覺(jué)；第五點(diǎn)，頭痛往往持續(xù)4~72個(gè)小時(shí)，不作處理也會(huì)自然緩解；第六點(diǎn)，病人往往在頭痛時(shí)設(shè)法睡一覺(jué)，醒過(guò)來(lái)疼痛就好轉(zhuǎn)了，就緩解了。
延伸閱讀
引發(fā)偏頭痛的黑榜單
NO1香腸、熱狗
香腸、熱狗、火腿、臘肉等腌熏肉類、加工肉類等亞硝酸鹽含量高，日常生活中最好盡量少吃些。
NO２味精
炒菜煲湯放味精是很多人的烹飪習(xí)慣，但含味精多的食品會(huì)害你偏頭痛發(fā)作。
NO３代糖食品
所謂“代糖食品”是指不加糖，而加“代糖”（如阿斯巴甜、氨基酸、天冬氨酸、苯基丙氨酸），讓食品同樣有甜味。代糖“阿斯巴甜”會(huì)過(guò)度刺激或干擾神經(jīng)末梢，增加肌肉緊張，引發(fā)偏頭痛。低糖可樂(lè)、低糖汽水、無(wú)糖口香糖、冰淇淋都含有阿斯巴甜。
NO４強(qiáng)烈的氣味
強(qiáng)香水、香煙、油漆、廢氣、清潔劑和化學(xué)洗滌劑、印刷油墨等，會(huì)引發(fā)偏頭痛。所以家里最好經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，并盡量避免接近加油站等有強(qiáng)烈刺激氣味的場(chǎng)所。
NO5紅酒
所有酒精類飲料都會(huì)引發(fā)頭痛，特別是紅酒含有更多誘發(fā)頭痛的化學(xué)物質(zhì)。
NO6避孕藥
有些女性首次服用避孕藥后，會(huì)出現(xiàn)偏頭痛。
NO７ 酪氨酸
奶酪、巧克力、乳酸飲料等富含酪氨酸，而酪氨酸是造成血管痙攣的主要誘因，所以如果你有偏頭痛的病史，那么最好遠(yuǎn)離這些食物。
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