先天性肺囊腫是一種肺部先天性畸形。在小兒并不少見，也可見于新生兒。肺囊腫可分為單發(fā)（孤立性）和多發(fā)性，前者較為多見。囊腫初不與氣管、支氣管相通。當(dāng)囊腔充滿粘液，逐漸膨脹后向支氣管破潰與支氣管溝通，此時(shí)囊腔記憶體在液體和空氣。本病發(fā)病無性別差異。 本病的臨床表現(xiàn)可甚懸殊。小的囊腫可無任何癥狀，僅在Ｘ線檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，較大囊腫在繼發(fā)感染或脹大壓迫周圍組織時(shí)才出現(xiàn)癥狀。本病應(yīng)手術(shù)治療，療效良好。
臨床表現(xiàn)
1.小的肺囊腫可無任何癥狀，多數(shù)與支氣管溝通后出現(xiàn)咳嗽，咳痰，小量咯血，低熱等癥狀。 2.囊腫長(zhǎng)大后壓迫周圍組織，可出現(xiàn)哮鳴，咳嗽、胸痛等壓迫癥狀。 3.若通向囊腔的支氣管有不全阻塞，具有活瓣樣作用，使囊中內(nèi)空氣進(jìn)行性積聚，形成張力性囊腫或囊腫破裂成張力性氣胸。可有呼吸困難、心率快速、紫紺，心尖搏動(dòng)和氣管被推向?qū)?cè)的癥狀和體征。
診斷依據(jù)
1.咳嗽、咳痰、少量咯血等肺部反復(fù)感染病史； 2.Ｘ線胸部檢查顯示邊緣清晰的園形或橢園形的致密陰影，或園形或橢園形壁薄的透亮空洞陰影中可有液平面。
治療原則
1.無癥狀的嬰幼兒，可密切觀察數(shù)月或數(shù)年后，擇期手術(shù)，以增加手術(shù)的耐受力。 2.兒童或成年人在控制感染后，盡早手術(shù)。以免繼發(fā)感染及出現(xiàn)各種并發(fā)癥，造成手術(shù)困難。 3.張力性囊腫或并發(fā)張力氣胸，應(yīng)急癥手術(shù)，搶救患者。
用藥原則
1.無感染或感染輕者用藥以用藥框限“Ａ”為主。 2.感染重者，選用藥物可包括用藥框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。
輔助檢查
1.對(duì)癥狀不嚴(yán)重者檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.對(duì)癥狀嚴(yán)重、病變廣泛的多發(fā)性肺囊腫檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈：手術(shù)后癥狀消失，余肺擴(kuò)張良好； 2.好轉(zhuǎn)：手術(shù)后癥狀改善； 3.未愈：癥狀未見改善。