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先天性外耳道狹窄及閉鎖

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-29

  先天性外耳道狹窄及閉鎖是胚胎發(fā)育障礙,是由第一腮溝和第一、二腮弓后部的發(fā)育畸形所致,故常伴有頜面骨發(fā)育不全。根據(jù)畸形的程度可分為輕、中、重三種。臨床上中度畸形最常見。男性較女性發(fā)病率高。單側(cè)性畸形4倍于雙側(cè)。

臨床表現(xiàn)
  先天性外耳道狹窄及閉鎖常伴有耳廓和中耳畸形。常合并有耳聾及下頜骨發(fā)育不全。

診斷依據(jù)
  1.先天性耳廓畸形、外耳道無孔或僅有一小窩。常與中耳畸形同時存在。 2.耳聾。雙側(cè)者因耳聾而影響患兒學習語言。 3.可合并下頜骨發(fā)育不全。

治療原則
  1.以手術(shù)為主。作外耳道成形或外耳道鼓室成形或內(nèi)耳開窗術(shù)。 2.手術(shù)年齡:雙側(cè)患者以6-7歲為宜(亦有學者提出4-5歲)。單側(cè)患者手術(shù)可待成年后施行。

用藥原則
  1.手術(shù)后用一般抗生素和其他輔助藥為主。 2.如有感染可使用新特藥類抗生素。

輔助檢查
  1.對輕者檢查專案以檢查框限“A”為主。 2.對中、重度畸形者檢查專案包括檢查框限“A”、“B”或“C”。

療效評價
  治愈:外耳道狹窄及閉鎖糾正,聽力改善,傷口愈合。

 

 
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