血型凝集原
ABO血型是根據(jù)紅細胞所含的凝集原而劃分的。有A和B兩種凝集原。根據(jù)他們的組合,可以有四種類型:①含有A凝集原的稱為A型;②含有B凝集原的稱為B型;③含有A和B兩種凝集原的稱為AB型;④既無A,也無B凝集原的稱為O型。凝集原都是在基礎抗原H的基礎上形成的。決定A、B及H抗原的基因是控制細胞合成的某種特異的轉(zhuǎn)糖基酶。在抗原A基因控制下細胞合成的轉(zhuǎn)糖基酶能使一個乙酰半乳糖胺基接到抗原H上形成A抗原;在抗原B基因控制下,合成的轉(zhuǎn)糖基酶,則能使一個乙酰半乳糖基接到H抗原上形成B抗原。
血型凝集素(抗體)
人血清中含有二類凝集素:抗A(α抗體);抗B(β抗體)。它們屬于天然抗體,嬰兒出生后半年,血液中將出現(xiàn)抗體。天然抗體多系IgM,不能通過胎盤。在同一個體血清中,不含有同他本身紅細胞抗原相對抗的抗體。A型血中只有抗B;B型血中只有抗A;AB型血中無抗A和抗B;O型血中既有抗A又有抗B。
紅細胞凝集反應和輸血
當含有凝集原A的紅細胞與含有A凝集素的血清相混合時、或含有凝集原B的紅細胞和含有B凝集素的血清相混合時,紅細胞即凝集成團,即凝集反應。通常在輸血時,主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿所凝集。從理論上講為O型血者的血細胞不含A、B凝集原,曾被認為是可供任何型的受血者;而AB血型則可接受任何血型者的供血。通過深入研究,發(fā)現(xiàn)各類血型還存在亞型,情況較復雜。故現(xiàn)在輸血,除要求同型外,在輸血前,受血者和供血者的血清和紅細胞之間還必需進行交叉配血試驗,兩方面均不發(fā)生凝集反應時,方可輸血。