每逢節(jié)日,許多糖尿病患者都會(huì)為“吃”犯愁,既想與家人共享美酒佳肴,又擔(dān)心引起血糖升高,真是左右為難。其實(shí),只要糖尿病病友掌握好下面的飲食秘笈,照樣能過一個(gè)健康、快樂的節(jié)日。
靈活運(yùn)用“食品交換份”
“食品交換份”是營養(yǎng)學(xué)上的一個(gè)概念,凡能產(chǎn)生376.8千焦(90千卡)熱量的食物即為一個(gè)“食品交換份”。換句話說,每個(gè)“食品交換份”的食物所含的熱量都是376.8千焦,但其重量可以不同,例如,1個(gè)“食品交換份”的食物相當(dāng)于米面25克、綠葉蔬菜500克、水果200克、牛奶125毫升、瘦肉50克,雞蛋50克、油10克等等。
食物按照其來源及營養(yǎng)成分的不同分為若干種類(如谷薯類、肉蛋類、油脂堅(jiān)果類、蔬菜類、水果類等),同類食品其蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比例大體相當(dāng)。同一類當(dāng)中的不同種食品可以按照“食品交換份”相互交換而熱量保持不變。例如,在谷薯類當(dāng)中,50克大米可以和50克白面、50克玉米面、50克干粉條及6~8塊蘇打餅干相互交換;在肉蛋類當(dāng)中,50克瘦豬肉可以和1個(gè)雞蛋、100克魚蝦、100克豆腐干、250克豆腐相互交換。因此,運(yùn)用“食品交換份”,糖尿病病友就可以比較自由地選擇不同的食物,品嘗不同佳肴,使飲食不再單調(diào)。
菜肴油水不宜大
節(jié)日的飯菜往往油水比較多,不可認(rèn)為大油大肉炒的菜,只吃菜就沒關(guān)系,其實(shí)菜中的油也不少。糖尿病病人盡量多吃些清淡的蔬菜,如芹菜、瓜菜、白菜、蘿卜等等,不要吃煎炸食品。
副食當(dāng)飯不可行
有人認(rèn)為,飯(即主食)屬于碳水化合物,應(yīng)當(dāng)少吃,而肉蛋類副食不含糖,多吃點(diǎn)無妨。其實(shí)不然。肉蛋的主要成分是蛋白質(zhì)和脂肪,這些物質(zhì)在體內(nèi)同樣能轉(zhuǎn)變成糖,吃多了同樣能升高血糖,而且還會(huì)引起高血脂及肥胖。有糖尿病腎病的患者,要限制高蛋白食物(如肉類及豆制品),因?yàn)檫M(jìn)食蛋白過多,會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。
水果能吃講究多
水果盡管含有糖分,但同時(shí)也含有大量水分及多種維生素,因此,糖尿病病人不必對(duì)水果一概拒絕,關(guān)鍵是要掌握吃水果的要領(lǐng)。首先,只有血糖控制良好的糖尿病病人才可以吃水果,如果血糖過高,則應(yīng)以黃瓜、西紅柿代替水果;其次,盡量選擇含糖分低的水果如草莓、櫻桃、獼猴桃、柚子、橙子、蘋果、梨、葡萄、木瓜、火龍果等,而不吃含糖分高的水果如荔枝、桂圓、香蕉、鮮棗、山楂、椰子、水蜜桃、石榴、柿子、蜜橘等;第三,通常將水果作為加餐食品,在兩餐之間(如上午10點(diǎn)和下午3點(diǎn)左右)或睡前吃,不要在餐后立即吃水果,以免因連續(xù)攝入過多的糖類使胰島的負(fù)擔(dān)加重,造成餐后血糖升高;第四,每次量不宜多,一次吃的水果量應(yīng)限制在0.5個(gè)交換單位,折合成低糖水果大約200克,為了保持熱量平衡,同時(shí)應(yīng)減少25克左右的主食。每天吃水果最多不超過兩次。
另外,水果類的加工產(chǎn)品,如水果罐頭、果汁、干果、果脯等,一般都是加糖制作的,不能與新鮮水果等同看待,糖尿病病人不宜吃。
堅(jiān)果好吃不多食
堅(jiān)果包括核桃、花生、葵花子、杏仁、山核桃、松子、開心果、栗子、榛子仁等等,其果仁脆香爽口,很受歡迎。但堅(jiān)果仁屬于富含脂肪的高熱量食品,一克脂肪可產(chǎn)生37.7千焦(9千卡)的熱量,是糖類和蛋白質(zhì)的兩倍多,這類食品吃得過多會(huì)導(dǎo)致熱量攝入大大增加,血脂通過糖異生作用轉(zhuǎn)化為葡萄糖,造成血糖升高;另外,大量食入還可升高血脂。因此,為保持血糖穩(wěn)定,糖尿病病友對(duì)堅(jiān)果類食品應(yīng)當(dāng)淺嘗輒止,不宜多食,一天最多吃50~100克瓜子或花生,同時(shí),要把堅(jiān)果的熱量從主食里扣除,例如,吃75克的帶殼葵花子,應(yīng)少吃100克饅頭。
點(diǎn)到為止莫貪杯
有人認(rèn)為,喝酒可以少吃飯,有利于飲食控制,這是一種誤解。也有人認(rèn)為酒精能舒筋活血,對(duì)防治糖尿病大血管病變有益,這種看法可能有一定道理,但總的來講,酒精對(duì)糖尿病病人是弊多利少。這是因?yàn)椋孩倬浦荒芴峁崃,幾乎不含其他營養(yǎng)素;②糖尿病病人可能因飲酒而影響正常進(jìn)食,不利于飲食控制;③長期大量飲酒能損害肝臟,誘發(fā)胰腺炎,升高血脂,引起脂肪肝;④酒精能抑制肝糖異生,使用胰島素或口服降糖藥的病人如果空腹飲酒,極易發(fā)生低血糖。所以,糖尿病病人不宜飲酒,節(jié)日期間實(shí)在推不掉的話,只能少量飲用啤酒(不超過200克)或葡萄酒(不超過100克)。
注意:不可空腹飲酒,飲酒時(shí)不要影響正常進(jìn)食。
增飯加藥不可取
在節(jié)日期間,飯菜豐盛可口,此時(shí)往往剎不住嘴。許多病友飯吃的多了,就加大降糖藥用量,認(rèn)為這樣就可以避免血糖升高,這是不可采取的。因?yàn),多吃藥不但不?huì)取得理想的效果,副作用也隨之加大。
“無糖”食品勿多吃
“無糖”糕點(diǎn)的確給喜歡吃甜的糖尿病病友帶來了福音,加之這類食品往往冠之以“無糖”或“降糖”食品的美名,所以,不少病人覺得這類食品可以隨意吃。其實(shí),所謂“無糖”糕點(diǎn),是沒有蔗糖,但糕點(diǎn)是糧食做的,是多糖,同樣會(huì)產(chǎn)生熱量,故不能隨便多吃。
定時(shí)定量須恪守
節(jié)假日生活往往不規(guī)律,餐時(shí)、餐次、飯量、睡眠都不定點(diǎn),同時(shí)也會(huì)影響到正常的打針用藥,甚至因故忘記用藥,進(jìn)而導(dǎo)致血糖失控。因此,糖尿病病人應(yīng)盡可能保持平日的生活起居,規(guī)律進(jìn)餐及用藥。
最后,送給糖尿病病友四句話:“五匹馬車不放松;起居有常須遵守;精神愉快勿過勞;歡歡喜喜度新春”。
糖尿病的治療原則應(yīng)該包括以下五條,即“五匹馬車不放松”:
1.糖尿病的教育與心理治療,其主要目的是讓病人真正懂得糖尿病,知道如何對(duì)待和處理疾病;
2.飲食治療使病人做到合理用餐,給其它治療手段奠定基礎(chǔ);
3.運(yùn)動(dòng)治療,讓病人長期堅(jiān)持適量的體育鍛煉,保持血糖水平的正常和身體的健美;
4.糖尿病的藥物治療,在單純飲食及運(yùn)動(dòng)治療不能使血糖維持基本正常水平時(shí),適當(dāng)選用口服降糖藥或胰島素,并根據(jù)臨床需要,服用降壓、調(diào)脂、降粘及其他藥物,使病人維持正常狀態(tài);
5.糖尿病的病情監(jiān)測(cè),使病人定期得到血、尿各項(xiàng)指標(biāo),心電圖及眼底檢查,以便了解病情,指導(dǎo)治療。
只要認(rèn)真掌握好這五條原則,或者說駕馭好這五匹馬,就能獲得良好的糖尿病控制,避免急性或慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。