美國(guó)大約有40萬(wàn)自身免疫性葡萄膜炎患者，這種疾病的特征是作為免疫細(xì)胞司令員的T細(xì)胞侵入眼睛內(nèi)葡萄膜中層，并導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。所有T細(xì)胞都是被特定抗原激活，在自身免疫性葡萄膜炎，這些T細(xì)胞是被葡萄膜某蛋白激活。健康人也存在T細(xì)胞，但這些細(xì)胞一般不進(jìn)入眼睛內(nèi)攻擊葡萄膜。因?yàn)檠劬��?nèi)蛋白質(zhì)一般不會(huì)釋放到眼睛外，這些蛋白無(wú)法接觸到T細(xì)胞。但是，腸道內(nèi)某些細(xì)菌可能存在類(lèi)似的蛋白，這些蛋白可以與T細(xì)胞接觸并激活這種細(xì)胞。

最新研究是美國(guó)眼科研究所免疫學(xué)家Rachel Caspi等完成的，他們用基因?qū)W技術(shù)構(gòu)建存在能識(shí)別葡萄膜蛋白T細(xì)胞的小鼠，這種動(dòng)物可以在斷奶后出現(xiàn)自身免疫性葡萄膜炎。如果用四種抗生素將大部分腸道菌殺死，不僅可以延緩這種疾病發(fā)生，且病情較輕。無(wú)菌動(dòng)物也存在類(lèi)似現(xiàn)象。

為證明腸道菌群是刺激T細(xì)胞的原因，Caspi等用患病小鼠腸道內(nèi)容物刺激T細(xì)胞，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這種物質(zhì)能激活T細(xì)胞，這種細(xì)胞能進(jìn)入眼睛內(nèi)。用蛋白酶對(duì)腸道內(nèi)容處理，則這種刺激效應(yīng)減弱，說(shuō)明刺激T細(xì)胞的主要原因是是腸道內(nèi)容中蛋白成分。將來(lái)自基因修飾動(dòng)物的T細(xì)胞注射給對(duì)照組動(dòng)物，如果這些細(xì)胞經(jīng)過(guò)腸道內(nèi)容處理，則86的動(dòng)物會(huì)發(fā)生自身免疫性葡萄膜炎，如果不經(jīng)過(guò)腸道內(nèi)容處理則不會(huì)發(fā)展成自身免疫性葡萄膜炎。這一研究今日發(fā)表在《免疫學(xué)》雜志。研究證明，來(lái)自腸道細(xì)菌的某種蛋白具有類(lèi)似眼睛內(nèi)某蛋白的類(lèi)似結(jié)構(gòu)，能激活T細(xì)胞，導(dǎo)致這些細(xì)胞能侵入眼睛導(dǎo)致自身免疫性葡萄膜炎。

阿拉巴馬州大學(xué)眼免疫學(xué)家Russell Read說(shuō)，這是一個(gè)非常嚴(yán)格的研究，增加了我們對(duì)自身免疫性葡萄膜炎發(fā)生原因的認(rèn)識(shí)。但研究需要回答一個(gè)問(wèn)題，為什么同樣有腸道菌群，并不是所有人都會(huì)發(fā)生自身免疫性葡萄膜炎。波特蘭俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)眼部免疫學(xué)家James Rosenbaum認(rèn)為，可能只有部分腸道內(nèi)存在這種能激活T細(xì)胞的特殊細(xì)菌，或者只有部分人因?yàn)榛�因原因T細(xì)胞對(duì)這類(lèi)細(xì)菌蛋白特別敏感。

Caspi等正在嘗試確定這種刺激T細(xì)胞的腸道細(xì)菌產(chǎn)生的蛋白，但她不主張采用抗生素殺死細(xì)菌的方法作為治療該疾病的方法，因?yàn)槭褂每股�素殺死�?xì)菌可能帶來(lái)嚴(yán)重的菌群紊亂，導(dǎo)致多種代謝紊亂。如果能確定出這種蛋白分子，已經(jīng)制作這種蛋白的細(xì)菌，那么將幫助科學(xué)家開(kāi)發(fā)出針對(duì)性預(yù)防該疾病的方法。