有不少老年高血壓病患者總希望把自己的血壓降得越低越好，便隨著加大降壓藥的劑量，而忽視了自身的因素，以致血壓降得過快過低，引起許多不良反應，有的人甚至在夜間睡眠中發(fā)生了缺血性腦中風。
老年人對血壓耐受不敏感，對迅速下降的血壓不能及時代償；高血壓病人大腦血流調節(jié)曲線上升，大腦對低血壓的耐受性差，引起大腦血流灌注障礙，再加上在睡眠時從呼吸道呼出及皮膚蒸發(fā)出水份，得不到及時補充，使得血液變得相對粘稠，且血液循環(huán)速度減慢，容易形成缺血性腦中風。
美國對322例老年病人的保健醫(yī)師進行查詢，有177位醫(yī)師在回信中說，30例老年高血壓病人在用降壓藥后兩周內出現(xiàn)腦缺血或中風，有18例死亡。這些病例多數(shù)聯(lián)合應用兩種以上的降壓藥或末遵醫(yī)囑隨意加大藥的劑量，“過度”降壓。據(jù)9例記載完整的病例，他們在發(fā)生中風以前的收縮壓平均是29.2千帕，舒張壓平均為16.8千帕；出現(xiàn)中風后收縮壓平均降為18.7千帕，最低者為10.7千帕；舒張壓平均降為10.4千帕，最低者為8.0千帕�？梢姡夏耆私祲哼^度易致中風。尤其在夜間，當血壓處在生理性變化過程中的最低點時，藥物的過度降壓，更易促發(fā)缺血性腦中風。
因此，老年高血壓病人降壓千萬不可急于求成，必須謹慎從事。首先應限制食鹽攝入量，并采取打太極拳、練氣功、控制體重等非藥物治療。其次應根據(jù)各種客觀情況，分別對待。如病史較短，無心、腦、腎功能明顯損害者，可將其血壓降至正常水平；若高血壓病史較長，血管硬化程度較重，心、腦、腎都有較明顯病變者，血壓不易降得過低，應維持在適當?shù)乃剑员ＷC身體重要器官的血流量，使其功能不受影響。最后，服用降壓藥物不宜隨意停用或突然加量，應按醫(yī)囑定時定量用藥，這樣可保持血壓平穩(wěn)，不致因血壓突然升高或下降而引起心腦卒中等嚴重并發(fā)癥。