婦女月經(jīng)來潮前后或值經(jīng)期，發(fā)生睡中遺尿，月經(jīng)過后自愈，呈周期性發(fā)作，稱為經(jīng)行遺尿。這是一種發(fā)生率較少的病證，多發(fā)生于體質(zhì)素弱，或多產(chǎn)、過頻人流、大病之后的中年婦女。中醫(yī)認(rèn)為本病以虛證為主，但也有少數(shù)實證，多由肝、脾、腎功能失調(diào)引起。臨床上常可見到的有脾虛失固、腎失封藏及肝火旺盛等幾個證型。運用中醫(yī)藥進(jìn)行辨證治療，經(jīng)我們多年觀察，有著比較滿意的治療效果。
(1)脾虛失固：證見月經(jīng)錯后，量少或多，色淡質(zhì)稀，平時帶下綿綿，色白質(zhì)稀如米泔，無特殊氣味。經(jīng)來后發(fā)生睡中遺尿，或滴漏失禁。面色萎黃，倦怠乏力，嗜睡納呆，大便溏薄。舌淡嫩，苔薄白，脈虛弱。治宜健脾益氣，固攝止遺�？捎谩渡蚴献鹕鷷饭探�(jīng)湯加減治療。黃芪15克，潼蒺藜、茯神各12克，棗皮、當(dāng)歸、白芍、益母子各10克，升麻5克，水煎服，每日一劑，經(jīng)前連服5帖。為鞏固并加療效，可于經(jīng)后再服藥3～5帖。
(2)腎失封藏：證見經(jīng)行先后不定期，經(jīng)量也多少不等，經(jīng)色黯淡而有小血塊。經(jīng)至后睡中發(fā)生遺尿，或見失禁。腰脊酸軟，雙腿乏力。平素帶下量多，惡寒喜溫，尿清長，夜尿頻，大便溏薄。舌淡苔薄白而潤，脈沉細(xì)。治宜溫腎扶陽，固澀止遺�？捎谩毒霸廊珪返姆絼┲委�。熟地、菟絲子、白術(shù)各15克，益智仁、補(bǔ)骨脂各12克，五味子、熟附子、茯苓、韭子各10克，桑螵蛸20克。水煎服，平日隔日一劑，經(jīng)前5天開始每日一劑，服至痊愈。
(3)肝火旺盛：證見月經(jīng)提前，量多色紅，經(jīng)前3～4天即出現(xiàn)睡中遺尿，尿液有特殊臭味，隨月經(jīng)呈周期性發(fā)作。且伴心煩易怒，胸脅脹悶而痛，平時夜難入寐，寐則多夢。舌紅，苔薄黃，脈弦細(xì)數(shù)。治宜清肝瀉火，涼血止遺�？捎谩秲�(nèi)科摘要》丹梔逍遙散加減治療。柴胡、當(dāng)歸、丹皮、生梔子、白芍、茯苓、龍膽草各10克，桑螵蛸15克，薄荷、甘草各6克。水煎服，每日一劑，經(jīng)前7天開始服藥，連服5～7劑。
針刺療法對本病也有一定療效。脾腎不足者取足三里、三陰交、中極、關(guān)元、命門、腎俞、脾俞等穴，每日一次，7天為一療程，連服3～5個療程。用平補(bǔ)平瀉手法，也可配用艾灸。肝火旺者取三陰交、血海、曲池、中極等穴，每日一次，連用7天，用瀉法施術(shù)。
經(jīng)行遺尿病人要注意經(jīng)期保護(hù)，注