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急性風(fēng)濕熱腎損害

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-26

  急性風(fēng)濕熱腎損害是由風(fēng)濕熱引起的雙腎短期、非進(jìn)展性、病理改變較輕的一種免疫性損害。

診斷

  一、病史及癥狀
  見(jiàn)急性風(fēng)濕熱章節(jié)。個(gè)別病人有一過(guò)性肉眼血尿或輕度蛋白尿,數(shù)日后肉眼血尿消失。偶見(jiàn)短期腎病綜合征表現(xiàn)。
  二、體檢發(fā)現(xiàn)
  見(jiàn)急性風(fēng)濕熱章節(jié)。無(wú)明確腎臟損害體征。
  三、輔助檢查
 。ㄒ唬┠虺R(guī)為輕度蛋白尿或血尿。
 。ǘ┠I功能一般正常。
 。ㄈ┎±砀淖兌喑使(jié)段性或輕、中度彌漫系膜增生,偶見(jiàn)急性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn),均是短期的病變。
  四、鑒別診斷
  尿常規(guī)較長(zhǎng)時(shí)間不恢復(fù)正常者要與IgA腎炎鑒別;腎活檢有助于與急性腎小球腎炎相鑒別。

治療措施

主要治療急性風(fēng)濕熱,對(duì)腎臟改變要追蹤觀察,注意鑒別診斷。因本病為短期、自限性,無(wú)需特殊的治療,一般隨風(fēng)濕熱的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常。若血尿明顯者可參照IgA腎炎的治療。

 

 
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