本征指患者發(fā)生肺尖部腫瘤，侵犯臂神經(jīng)叢和局部組織，引起患側(cè)肩、前胸、上臂、手持續(xù)頑固性劇痛或伴同側(cè)Horner綜合征（同側(cè)瞳孔縮小、上瞼下垂、眼球下陷和額部少汗），稱Pancoast 綜合征。本征常見病因為肺癌，其次為其他腫瘤。 本征發(fā)病年齡多數(shù)為１６～７３歲，男性發(fā)病率高，右側(cè)病變多。當臨床表現(xiàn)出現(xiàn)本征的征象時，應(yīng)進一步查找病因，避免漏診或誤診。治療和預(yù)后取決于病因。
臨床表現(xiàn)
1.病側(cè)肩、臂持續(xù)性疼痛，進行性加劇。 2.同側(cè)上肢麻痹、手部肌肉，尤其是大小魚際萎縮。 3.同側(cè)Horner綜合征。
診斷依據(jù)
1.一側(cè)肩臂持續(xù)性進行性劇痛，并同側(cè)手部肌肉萎縮或伴Horner綜合征。 2.Ｘ線胸片示：病側(cè)肺尖部可見一致性密度增加陰影并有向其周圍骨組織侵蝕、破壞的現(xiàn)象。
治療原則
1.放射治療。 2.化療。 3.姑息性手術(shù)治療。
用藥原則
1.對病因選用“Ａ”項藥進行化學(xué)藥物治療或放射治療。 2.對癥可予嗎啡類止痛劑或切除第１、２胸神經(jīng)等姑息性手術(shù)處理。
輔助檢查
為明確病因，檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”，必要時選檢查框限“Ｃ”。
療效評價
1.治愈：本征原發(fā)病一般無治愈機會。 2.好轉(zhuǎn)：肩臂疼痛減輕，原發(fā)病源縮小。 3.未愈：癥狀無改善，原發(fā)病未愈。
臨床表現(xiàn)
1.病側(cè)肩、臂持續(xù)性疼痛，進行性加劇。 2.同側(cè)上肢麻痹、手部肌肉，尤其是大小魚際萎縮。 3.同側(cè)Horner綜合征。
診斷依據(jù)
1.一側(cè)肩臂持續(xù)性進行性劇痛，并同側(cè)手部肌肉萎縮或伴Horner綜合征。 2.Ｘ線胸片示：病側(cè)肺尖部可見一致性密度增加陰影并有向其周圍骨組織侵蝕、破壞的現(xiàn)象。
治療原則
1.放射治療。 2.化療。 3.姑息性手術(shù)治療。
用藥原則
1.對病因選用“Ａ”項藥進行化學(xué)藥物治療或放射治療。 2.對癥可予嗎啡類止痛劑或切除第１、２胸神經(jīng)等姑息性手術(shù)處理。
輔助檢查
為明確病因，檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”，必要時選檢查框限“Ｃ”。
療效評價
1.治愈：本征原發(fā)病一般無治愈機會。 2.好轉(zhuǎn)：肩臂疼痛減輕，原發(fā)病源縮小。 3.未愈：癥狀無改善，原發(fā)病未愈。