由細菌、病毒及化學、物理等因素而致的肺內炎癥反應。常按病變的解剖分布分為大葉性、小葉性（支氣管肺炎）和間質性肺炎（其中大葉性肺炎占95％）。主要由肺炎雙球菌引起。肺炎雙球菌呈革蘭氏陽性。正常人上呼吸道多存在肺炎雙球菌，但僅在呼吸道防御機能受到損害時才發(fā)病，如氣候突變、受涼、淋雨、過度疲勞、急性傳染病、營養(yǎng)不良等因素導致機體抵抗力減弱，或上呼吸道、支氣管感染，以及進行咽部或上呼吸道手術，在全身麻醉情況下，將帶菌的分泌物吸入氣管或支氣管，容易引起肺炎發(fā)生。一般分三個階段，即充血期：發(fā)病后 12～24小時，患者局部毛細血管擴張，肺泡內有漿液滲出；肝變期：發(fā)病24小時后，病變蔓延整個大葉，肺泡充滿了纖維素與多量紅細胞；消散期：肝變期后2～3日，局部病變開始溶解，液化而被吸收，肺泡重新充氣，組織恢復正常。大葉性肺炎起病突然，有寒戰(zhàn)、胸痛、發(fā)熱（體溫一般于起病后6～12小時內即升至39～40℃，多為稽留熱，持續(xù)約一周）、咳嗽、咯痰（在肝變期1/3病人咯鐵銹色痰）。病變范圍較廣或有高熱時，可出現(xiàn)呼吸困難、神志模糊、昏迷。重癥大葉肺炎可出現(xiàn)中毒性休克及中毒性腦病。青霉素為首選的治療藥物。肺炎的預防主要是提高機體抵抗力和防止呼吸道感染。
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